脊髓炎吃什么药最管用

脊髓炎治疗药物选择需根据病因及病情阶段，急性期常用激素（如甲泼尼龙）、免疫球蛋白，慢性期或预防复发可考虑免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）或生物制剂（如那他珠单抗）。

一、急性脊髓炎

急性期首选甲泼尼龙静脉冲击治疗，后续改为口服维持，需在发病72小时内使用以控制炎症进展。

二、视神经脊髓炎谱系疾病

免疫球蛋白静脉滴注联合激素（如地塞米松）是一线方案，长期需联用硫唑嘌呤或吗替麦考酚酯以降低复发率。

三、感染相关性脊髓炎

需结合病原学结果，如结核感染使用异烟肼、利福平，梅毒感染用青霉素类抗生素，同时辅以对症治疗。

四、特殊人群注意事项

儿童患者优先非药物干预，必要时调整激素剂量；孕妇禁用某些免疫抑制剂，需在医生指导下选择药物；老年患者需监测肝肾功能，避免联用肾毒性药物。

五、药物治疗原则

以控制急性炎症、预防复发为核心，避免自行停药或换药，定期复查神经功能及药物副作用。