糖尿病人烂脚丫怎么办

糖尿病人烂脚丫需立即就医，黄金干预时间为6小时内，核心是控制感染、改善循环与修复组织。

一、轻度皮肤破损：需彻底清创消毒，每日用生理盐水冲洗创面，外用抗菌药膏，保持足部干燥，避免受压。老年患者需定期检查足部皮肤，避免自行修剪老茧。

二、中度溃疡（水疱/浅溃疡）：使用湿性愈合敷料促进肉芽生长，口服抗生素控制感染，严格监测血糖。肥胖患者需控制体重，避免溃疡处受压。

三、重度坏疽（深溃疡/干性坏疽）：需外科评估是否截肢，优先保守治疗，必要时血管介入改善血供。糖尿病肾病患者慎用非甾体抗炎药，防止肾功能恶化。

四、神经病变型足病：需加用营养神经药物，穿减压鞋，避免赤足行走。儿童患者家长应每日检查足部，禁止剧烈运动导致足部损伤。

五、特殊人群提示：孕妇需避免口服抗凝药，改用局部用药；透析患者需调整降糖方案，防止低血糖风险。所有患者需定期复查足部血管超声与神经电生理。