宫外孕怎么查

宫外孕的诊断需结合病史、症状及检查手段，关键检查包括血人绒毛膜促性腺激素（hCG）定量、超声检查（经阴道超声为首选）及后穹窿穿刺，必要时行腹腔镜检查。

1.血hCG定量检测：动态监测hCG翻倍情况，若增长缓慢或不升反降，提示妊娠异常；单次hCG值异常升高但无宫内妊娠超声证据，需警惕宫外孕。

2.超声检查：经阴道超声可早期发现宫外孕病灶，典型表现为附件区包块、孕囊或胎芽；经腹部超声需膀胱充盈，适用于无法经阴道检查的患者。

3.后穹窿穿刺：适用于怀疑腹腔内出血者，抽出暗红色不凝血提示腹腔内出血，支持宫外孕破裂可能。

4.腹腔镜检查：诊断金标准，可直接观察盆腔情况并同步治疗，尤其适用于疑难病例或保守治疗监测。

特殊人群提示：有盆腔炎、输卵管手术史、宫内节育器使用史者风险较高；高龄女性、既往宫外孕史者需更密切监测。备孕女性出现停经后腹痛、阴道出血，应立即就医。