诊断脑炎要做哪些检查

诊断脑炎需结合临床表现、实验室检查及影像学评估，关键检查包括血常规、脑脊液检查、脑电图、头颅影像学检查（如MRI）及病毒抗体检测等。

血常规检查可初步判断感染类型，白细胞计数及中性粒细胞比例升高提示细菌感染可能，淋巴细胞比例升高需警惕病毒感染。

脑脊液检查是确诊脑炎的核心，通过腰椎穿刺获取脑脊液，检测压力、外观、白细胞数及分类、蛋白含量、糖和氯化物水平，必要时进行病原学检测。

脑电图检查可捕捉脑电活动异常，表现为弥漫性或局灶性慢波，有助于评估脑功能受损程度及判断预后。

头颅影像学检查（尤其是MRI）能清晰显示脑实质病变，如水肿、炎症病灶或异常信号，为诊断提供形态学依据。

特殊人群需注意：婴幼儿及老年人因免疫功能差异，症状可能不典型，需更密切观察；孕妇感染病毒可能影响胎儿，需优先考虑母婴安全；有基础疾病（如糖尿病）者感染风险更高，需加强血糖控制。