病情描述:中耳炎的表现
副主任医师 南方医科大学珠江医院
中耳炎典型表现为耳部疼痛(婴幼儿可能哭闹、抓耳)、听力下降、发热(尤其儿童),部分伴耳道流脓或耳周红肿。
急性中耳炎:多由细菌感染引发,起病急,疼痛剧烈,可伴发热、耳内胀满感,婴幼儿常因剧痛哭闹不止,部分患儿可自行缓解(20%~30%),但需警惕并发症。
分泌性中耳炎:无明显疼痛,主要表现为听力下降、耳鸣、耳闷,常见于感冒后或腺样体肥大儿童,积液可长期存在(>3个月),影响语言发育需干预。
慢性中耳炎:多为急性未愈或反复发作,表现为长期耳道流脓、鼓膜穿孔,听力渐进性下降,易继发胆脂瘤,需手术干预。
特殊人群注意:婴幼儿(<2岁)更易患病,因咽鼓管短平直,感冒后需密切观察;成人长期吸烟、过敏体质者风险高,反复感染需排查鼻腔病变。
治疗原则:优先非药物干预(如热敷、止痛),继发感染时可遵医嘱使用抗生素,避免自行用药;持续不愈或伴严重症状需及时就医。