糖尿病引起的肾病怎么治疗

糖尿病肾病治疗需综合控制血糖、血压及肾脏保护，早期干预可延缓进展，晚期需透析或肾移植。

1.控制血糖：优先选择SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂，能降低尿蛋白并延缓肾功能恶化，避免低血糖风险。

2.控制血压：首选ACEI/ARB类药物，将血压控制在130/80 mmHg以下，减少肾脏负担，注意监测肾功能和血钾。

3.饮食管理：低蛋白饮食（0.8-1.0g/kg/d），适量摄入优质蛋白，限制盐（<5g/d）和磷摄入，戒烟限酒。

4.特殊人群注意：老年患者需避免脱水，定期评估肾功能；孕妇需严格监测尿微量白蛋白；儿童慎用肾毒性药物，优先非药物干预。

5.并发症防治：纠正贫血、骨病和心血管风险，定期复查肾功能、眼底和糖化血红蛋白，及时调整治疗方案。