病情描述:膝关节的问题
副主任医师 北京医院
膝关节问题涵盖疼痛、活动受限等,多与退变、损伤或炎症相关,及时干预可延缓进展。
一、骨关节炎:多见于中老年人,软骨磨损是主因,肥胖、反复负重增加风险,表现为僵硬、活动痛,X线可见关节间隙变窄。
二、半月板损伤:常因运动扭转或退变,急性损伤有弹响、卡顿,慢性者伴疼痛,MRI可明确撕裂部位及程度,需制动或手术。
三、韧带损伤:前交叉韧带(ACL)断裂多因剧烈运动,表现为不稳、肿胀,MRI是金标准,年轻患者建议手术重建。
四、滑膜炎:感染或非感染性,关节积液是特征,需排查类风湿等,非甾体抗炎药(NSAIDs)可缓解症状,避免长期使用。
特殊人群:儿童需排查外伤或发育异常,青少年运动前加强热身,女性绝经后需防骨质疏松加重关节负担,老年人用药需监测肾功能。