病情描述:早期妊娠的诊断
副主任医师 北京积水潭医院
早期妊娠诊断通常在月经推迟1周后通过检测人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性确认,或结合超声检查发现孕囊、胎芽等结构。
1.血清/尿液HCG检测
月经规律者,月经推迟1周后检测,尿液试纸法快速筛查,血清定量更精准,可早期发现妊娠。
2.超声检查
经阴道超声最早在妊娠5周可见孕囊,经腹部超声约需6周。超声显示孕囊、胎芽、原始心管搏动为确诊依据,适用于排除宫外孕等异常情况。
3.临床症状与体征
停经是重要信号,伴随乳房胀痛、恶心呕吐(早孕反应)、乏力等症状,但需结合客观检查排除其他疾病。
4.特殊人群注意事项
月经不规律者需结合HCG动态变化判断孕周;有流产史或高危因素者,建议早孕期(孕12周前)增加超声复查频率,监测胚胎发育情况。