面瘫看神经内科还是外科

面瘫优先就诊神经内科，发病48小时内可考虑药物治疗（如糖皮质激素），超过1周未恢复或合并耳后剧痛、味觉异常等需排查外科干预。

急性期（发病1~7天）：多为特发性面神经麻痹，首选神经内科，通过影像学排除肿瘤、感染等病因，急性期尽早使用糖皮质激素减轻神经水肿。

恢复期（发病1~3个月）：若神经功能无进展，继续神经内科康复治疗，包括物理治疗、针灸等，避免外科手术干预。

慢性期（发病>3个月）：出现面部畸形、肌肉萎缩等后遗症，可转诊神经外科评估是否需减压术或神经修复治疗，此类情况少见。

特殊人群：儿童面瘫多为病毒感染，疗程较短，优先神经内科；糖尿病患者需严格控制血糖，避免神经损伤加重；孕妇禁用部分药物，需在医生指导下用药。