病情描述:猩红热的并发症
浙江大学医学院附属第一医院
猩红热的并发症主要发生在感染后1~3周内,常见的有化脓性并发症(如中耳炎、鼻窦炎)、非化脓性并发症(如风湿热、肾小球肾炎)及中毒性并发症(如中毒性休克综合征),及时规范治疗可降低风险。
化脓性并发症:多因链球菌直接侵袭周围组织引发,如中耳炎表现为耳痛、发热;鼻窦炎出现鼻塞、脓涕;扁桃体周围脓肿则有剧烈咽痛、张口困难。儿童及免疫力低下者风险更高,需密切观察局部症状。
非化脓性并发症:由链球菌感染后免疫反应介导,风湿热可累及心脏、关节,表现为关节红肿热痛、心悸;肾小球肾炎则出现血尿、水肿、高血压。此类并发症多发生于感染后2~4周,需定期监测相关指标。
中毒性并发症:罕见但严重,中毒性休克综合征表现为高热、低血压、多器官功能障碍,多见于未及时治疗的重症患者。需立即就医,早期干预可改善预后。
特殊人群注意事项:儿童及青少年感染后并发症风险较高,需完成全程抗生素治疗;老年人、糖尿病患者及免疫缺陷者需更密切的病情监测;孕妇感染后可能影响胎儿,建议尽早规范治疗。