我做了人流20天，做后开始流出褐色的血

人流术后20天仍有褐色分泌物，可能提示子宫复旧不良、宫腔残留或感染风险。需结合出血量、腹痛等症状判断，建议及时就医检查B超及分泌物，明确原因后针对性处理。

可能原因及应对

1.子宫复旧不良：子宫收缩乏力导致蜕膜组织残留，表现为少量褐色分泌物。需在医生指导下使用促进子宫收缩药物，如益母草类制剂，同时避免剧烈运动，适当休息。

2.宫腔残留：妊娠组织未完全排出，可能伴有血块或组织物排出。需通过B超确诊，必要时需清宫术，术后需注意外阴清洁，防止感染。

3.感染风险：褐色分泌物伴随异味、发热或下腹疼痛，提示可能存在子宫内膜炎。需及时就医，根据感染情况使用抗生素治疗，治疗期间避免性生活。

4.激素波动：人流后激素水平骤降，可能引起短暂内膜剥脱出血。若分泌物量少且无其他症状，可观察1-2周，期间注意营养补充，避免熬夜及情绪波动。

术后2周起至1个月内，建议避免盆浴及性生活，保持外阴清洁干燥。若出现分泌物持续超过3周、出血量增多或伴随剧烈腹痛，需立即就诊。