上个月来例假，这个月没来

上个月来例假，这个月没来，可能由生理、病理或生活方式因素引起。若月经周期规律（21~35天），偶尔推迟7天内属正常波动；若超过7天或频繁异常，需排查原因。

生理因素：青春期初潮后1~2年、围绝经期（45~55岁）因激素波动易出现周期紊乱；妊娠是育龄女性首要排查原因，建议通过验孕棒或血HCG检测确认。

病理因素：多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等内分泌疾病会干扰排卵；子宫内膜异位症、宫腔粘连等子宫疾病也可能导致月经推迟。

生活方式：长期熬夜、过度节食或暴饮暴食、剧烈运动、精神压力大等会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经推迟。

特殊人群提示：青春期女性若月经初潮未满2年，偶尔推迟无需过度紧张；围绝经期女性若伴随潮热、失眠等症状，建议就医评估激素水平；有性生活女性月经推迟1周以上，优先排除妊娠可能。

应对建议：若月经推迟超过7天，建议及时就医检查激素六项、妇科超声等；日常保持规律作息、均衡饮食、适度运动，避免过度焦虑。