伤寒的症状有哪些症状

伤寒典型症状包括持续高热（39~40℃）、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大及消化道症状，病程分四期：初期（第1周）发热渐升，伴全身不适；极期（第2~3周）高热不退，消化道症状加重，可能出现肠出血或穿孔；缓解期（第4周）体温下降，症状缓解；恢复期（第5周后）症状消失。

持续发热：典型稽留热，可持续2~3周，抗生素治疗后热型改变，老年或免疫力低下者热型不典型。

消化道症状：食欲不振、腹胀、便秘或腹泻（成人便秘多见，儿童腹泻可能），严重时出现肠黏膜溃疡。

神经系统症状：表情淡漠、反应迟钝、听力下降，重症可谵妄、抽搐，儿童可能表现哭闹或嗜睡。

循环系统症状：相对缓脉（体温升高但脉搏增速不明显），并发心肌炎时出现心律失常、血压下降。

皮肤表现：第7~14天胸腹部玫瑰疹（淡红色小斑丘疹，直径2~4mm，分批出现），儿童少见，需与过敏鉴别。

特殊人群注意：婴幼儿症状不典型，易并发败血症；孕妇感染后流产风险高；糖尿病患者易发生肠出血。