做肺结核皮试怎样判断

肺结核皮试（结核菌素试验）通过观察注射部位皮肤硬结直径及红晕情况判断结果，48~72小时内观察，硬结直径≥5mm为阳性，≥20mm或有水疱、坏死为强阳性，阴性则无硬结或＜5mm。

阳性结果解读

阳性提示感染过结核杆菌或接种过卡介苗，需结合症状、影像学检查判断是否为活动性结核。儿童、免疫力低下者（如糖尿病、长期使用激素者）阳性风险更高，需警惕活动性结核可能。

强阳性结果提示

强阳性（≥20mm或有水疱/坏死）高度怀疑活动性结核，需立即就医，完善胸部CT、痰涂片等检查。此类人群传染性较高，需隔离治疗，避免传染他人。

阴性结果提示

阴性可能为未感染、感染早期或免疫力低下（如重症感染、免疫缺陷）。接种卡介苗者可能因免疫反应弱呈假阴性，需结合临床症状综合判断，必要时复查。

特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性需在医生指导下进行，避免因药物影响结果。老年人因免疫功能下降，可能出现假阴性，需结合其他检查（如胸部CT）辅助诊断。