例假总推迟

例假总推迟（月经稀发）通常指周期超过35天，需结合年龄、生活方式及病史判断原因。青春期初潮后1-2年、围绝经期因激素波动可能暂时出现，若持续需关注。

内分泌因素：多囊卵巢综合征（PCOS）是常见原因，伴随多毛、痤疮及胰岛素抵抗，需通过激素六项和超声检查确诊。甲状腺功能减退或亢进也会影响周期，需检测TSH水平。

生活方式影响：长期压力、过度节食或剧烈运动可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，导致激素分泌紊乱。规律作息、均衡饮食和适度运动有助于改善。

疾病与药物：慢性疾病如糖尿病、慢性肝炎或肾病可能影响月经。长期服用激素类药物（如避孕药）或抗抑郁药也可能导致周期延长，需咨询医生调整用药。

特殊人群提示：青春期女性若初潮后超过2年仍不规律，需排查发育异常；育龄期女性若有性生活且月经推迟，应优先排除妊娠；围绝经期女性出现月经紊乱，需排除子宫或卵巢病变。建议及时就医，通过医学检查明确病因，优先采用生活方式调整，必要时遵医嘱治疗。