病情描述:怎样判断出自己患了斑秃
主治医师 北京协和医院
判断斑秃需观察头皮突然出现圆形或椭圆形脱发斑,边界清晰,皮肤光滑无炎症,可在数周内进展。
突发斑片状脱发:典型表现为头皮突然出现直径1~10cm的圆形脱发区,边界清晰,皮肤光滑无鳞屑,无自觉症状,进展期脱发区边缘头发松动易拔出。
进展期特征:脱发区逐渐扩大、增多,可融合成不规则形状,严重时可累及眉毛、胡须、腋毛等,极少数患者短期内可发展为全秃或普秃。
特殊类型表现:
儿童斑秃:多为圆形脱发斑,可伴指甲凹陷或真菌感染;
全秃/普秃:全身毛发(除眉毛、睫毛外)全部脱落,普秃则眉毛、睫毛也受累,需排除自身免疫性疾病。
鉴别要点:需与脂溢性脱发(发际线后移、头皮油腻)、头癣(鳞屑、断发)、牵拉性脱发(牵拉后脱发)区分,必要时通过皮肤镜观察毛发镜下特征。
就医建议:若脱发区>50%头皮面积或3个月无改善,或伴随其他自身免疫症状(如甲状腺疾病),应及时到皮肤科就诊,排查内分泌、免疫因素。