病情描述:孩子高热惊厥怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
孩子高热惊厥时,应立即让孩子侧卧,保持呼吸道通畅,避免误吸,同时记录发作时长(通常数分钟内),待发作停止后及时就医。
首次发作(无神经系统疾病):多发生于6个月~5岁儿童,体温通常38.5℃以上,单次发作后神经系统检查无异常。需就医排查是否为单纯性高热惊厥,此类情况复发率约30%。
复杂性高热惊厥:发作持续15分钟以上或24小时内反复发作,体温低于38.5℃也可能发生,可能与癫痫、脑膜炎等疾病相关。需尽快送医完善脑电图、脑脊液检查等。
特殊人群处理:新生儿(<28天)高热惊厥罕见,需警惕败血症、脑膜炎等严重感染,立即就医。有癫痫史儿童发作时,优先保证安全,避免强行束缚,必要时遵医嘱使用镇静药物。
预防复发:儿童发热时,每1~2小时测量体温,体温达38℃时可采用物理降温(温水擦浴、减少衣物),避免捂汗。频繁发作(每年≥5次)可在医生指导下使用预防性抗惊厥药物。