病情描述:你好,我老是不来月经,请问该怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经长期不来(闭经)需先明确原因,正常周期21~35天,连续3个月无月经或超过16岁未初潮需就医。
一、生理性闭经
青春期初潮后2年内、孕期、哺乳期或绝经后停经属正常,无需干预,需保持规律作息与营养。
二、病理性闭经
1.内分泌紊乱:多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能异常等需通过激素检测确诊,优先调整生活方式,必要时药物治疗。
2.子宫疾病:子宫内膜异位症、宫腔粘连等需宫腔镜检查,轻度可药物调理,重度需手术。
3.精神因素:长期压力、过度节食导致下丘脑功能抑制,需心理疏导与营养支持。
三、特殊人群提示
青少年(16岁前)闭经需排查发育异常;育龄女性需排除妊娠;围绝经期女性(45~55岁)可观察至6个月无月经再就医。
四、就医建议
出现闭经伴随严重腹痛、异常出血、体重骤变等症状,应尽快到正规医疗机构妇科就诊,避免延误治疗。