病情描述:为什么会有闭经
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
闭经是女性月经周期停止超过3个月(原发性闭经指年龄>14岁无月经初潮,继发性闭经指曾有规律月经后停止≥6个月),主要因下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、子宫疾病或内分泌紊乱等导致。
一、下丘脑性闭经:长期精神压力、过度节食或剧烈运动致激素分泌紊乱,少女青春期初潮前因营养不良也可能出现。
二、垂体性闭经:垂体瘤或席汉综合征(产后大出血致垂体缺血)影响促性腺激素分泌,需及时检查激素水平。
三、卵巢性闭经:卵巢早衰(40岁前绝经)或多囊卵巢综合征(高雄激素、排卵障碍)是常见病因,生育期女性需警惕。
四、子宫性闭经:子宫内膜结核、宫腔粘连或先天性无子宫等器质性病变,需通过宫腔镜或超声明确诊断。
特殊人群提示:青春期少女若超过16岁无月经初潮,或育龄女性停经伴随多毛、痤疮,应尽早就诊;长期闭经可能增加骨质疏松或不孕风险,需避免自行用药或过度节食。