病情描述:剖腹产手术指征有哪些
副主任医师 郑州大学第一附属医院
剖腹产手术指征主要包括胎儿窘迫、胎位异常(如横位)、多胎妊娠、前置胎盘或胎盘早剥、骨盆狭窄或畸形、妊娠并发症(如子痫前期)及既往剖宫产史等情况。
胎儿窘迫:胎儿在宫内出现缺氧,如胎心监护异常、羊水污染等,需紧急终止妊娠。
胎位异常:如横位、臀位等,经阴道分娩风险较高,需剖宫产。
多胎妊娠:双胎或多胎妊娠中,若为双胎且第一胎为非头位,可能增加剖宫产风险。
前置胎盘或胎盘早剥:前置胎盘易致产前出血,胎盘早剥可能引发胎儿急性缺氧。
骨盆异常:骨盆狭窄、畸形或肿瘤等影响产道,无法经阴道分娩。
妊娠并发症:如重度子痫前期、妊娠期糖尿病严重并发症等,需提前终止妊娠。
既往剖宫产史:前次剖宫产术后,再次妊娠可能面临子宫破裂风险,需评估后决定。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)、有慢性高血压或心脏病史者,需更密切监测,由医生综合评估分娩方式。