病情描述:呼吸衰竭的护理诊断
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
呼吸衰竭护理诊断包括气体交换受损、清理呼吸道无效、活动无耐力、焦虑、潜在并发症(如感染、电解质紊乱)。
气体交换受损
与气道阻塞、肺通气/换气功能障碍相关,需监测血氧饱和度、动脉血气指标,保持呼吸道通畅,必要时给予氧疗或机械通气支持。
清理呼吸道无效
因痰液黏稠、咳嗽无力导致,需协助翻身叩背,鼓励有效咳痰,遵医嘱使用祛痰药物,维持体液平衡以稀释痰液。
活动无耐力
呼吸肌疲劳、缺氧所致,制定渐进式活动计划,以不引起呼吸困难为度,优先非药物干预,避免低龄儿童过度活动。
焦虑
与缺氧、病情危重及预后不确定有关,通过环境调整、心理疏导减轻焦虑,特殊人群(如老年、儿童)需专人安抚,避免情绪波动加重缺氧。
潜在并发症
感染风险高,需严格无菌操作;电解质紊乱(如低钾),监测血气与电解质,及时调整治疗方案,老年患者尤其注意预防脱水与感染。