病情描述:谵妄的三个临床表现?
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
谵妄的三个临床表现包括急性意识障碍(通常起病数小时至数天内出现)、认知功能紊乱(如注意力不集中、记忆力下降)、精神行为异常(如幻觉、躁动或嗜睡交替)。
急性意识障碍
表现为意识水平波动,从嗜睡到躁动不安不等,部分患者出现昼夜颠倒,夜间兴奋、白天嗜睡。
认知功能紊乱
注意力难以集中,对提问反应延迟或答非所问;短期记忆力显著下降,刚发生的事情无法回忆;定向力障碍,对时间、地点、人物判断错误。
精神行为异常
幻觉以幻视多见,如看到不存在的物体或人物;情绪波动明显,可出现焦虑、恐惧、愤怒或抑郁;部分患者表现为无目的躁动、游走,或沉默寡言、反应迟钝。
特殊人群提示
老年患者因基础疾病多(如高血压、糖尿病),谵妄可能诱发原有疾病加重,需加强监护;儿童谵妄常与感染、高热或药物副作用相关,家长应密切观察精神状态变化,及时就医。