病情描述:支原体衣原体感染咳嗽
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
支原体衣原体感染咳嗽多发生于儿童及青少年,病程常持续2周以上,表现为刺激性干咳,可伴低热或无发热。
一、儿童支原体感染咳嗽:多见于5~15岁,表现为阵发性剧咳,夜间加重,肺部体征不明显,需结合胸片及支原体抗体检测确诊。治疗首选大环内酯类抗生素,避免使用喹诺酮类(影响骨骼发育)。
二、成人支原体/衣原体感染咳嗽:成人感染后咳嗽持续时间长,部分伴咽痛、乏力,衣原体感染常合并泌尿生殖系统症状。治疗以大环内酯类或四环素类抗生素为主,耐药性需通过药敏试验确认。
三、特殊人群注意事项:孕妇感染需警惕流产风险,首选阿奇霉素;老年人及慢性病患者易继发肺炎,需加强监测;儿童禁用喹诺酮类,用药需遵医嘱。
四、预防措施:保持呼吸道卫生,避免接触感染者分泌物,增强免疫力。儿童应避免去人群密集场所,成人注意性卫生,减少交叉感染。