病情描述:两性霉素b
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
两性霉素B是一种多烯类抗真菌药物,通过与真菌细胞膜上的麦角固醇结合形成孔道发挥杀菌作用,主要用于治疗严重深部真菌感染,包括系统性念珠菌病、曲霉病等,需在医生指导下严格使用。
适用范围:适用于免疫功能低下患者(如艾滋病、恶性肿瘤化疗后)的系统性真菌感染,也用于对其他抗真菌药物耐药或不耐受的病例。
特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性需权衡利弊,儿童(尤其是婴幼儿)应谨慎使用,需评估肾功能;老年患者若合并肾功能不全,需密切监测血肌酐及电解质水平。
不良反应管理:常见不良反应包括发热、寒战、恶心呕吐、肾功能损伤等,用药期间需定期监测肾功能及血常规,出现异常及时就医。
用药原则:必须静脉给药,严禁口服或肌内注射,需根据患者具体病情调整剂量,优先非药物干预措施,如加强营养支持和免疫调节,避免药物滥用。