大姨妈来了20天怎么办

大姨妈持续20天属于异常子宫出血，需及时就医明确原因。

内分泌紊乱：青春期或围绝经期女性因激素调节不稳定易出现，需通过激素六项检查确认，优先调整生活方式，如规律作息、均衡饮食，必要时遵医嘱使用短效避孕药调节周期。

妇科疾病：子宫肌瘤、内膜息肉等器质性病变可引发，需超声检查确诊，小肌瘤可观察，息肉或大肌瘤需手术干预，日常避免长期熬夜及精神压力过大。

全身性疾病：凝血功能障碍、甲状腺疾病等影响月经，需排查血常规、凝血功能及甲状腺功能，针对性治疗原发病，如补充铁剂纠正贫血。

特殊人群提示：青春期女性若伴随头晕乏力，需警惕贫血，应及时就诊；围绝经期女性出血量大时，需排除内膜癌风险，建议尽早检查。

就医时机：出血超过14天、量多或伴随腹痛、发热等症状，应立即前往正规医疗机构，避免延误病情。