药流需要做清宫手术吗

药流后是否需要清宫手术，取决于妊娠组织是否完全排出。多数情况下（约80%）无需清宫，但需满足：妊娠≤49天、无药物禁忌、无药物流产禁忌症（如肝肾功能不全、带宫内节育器等）。

完全流产者：妊娠囊完整排出，阴道出血逐渐减少，B超显示宫腔无残留，无需清宫。

不全流产者：阴道出血超过2周、B超提示宫腔残留，需及时清宫，避免感染或大出血。

特殊人群：年龄＞35岁、有多次流产史、带宫内节育器者，药流后残留风险较高，建议术后复查B超，必要时清宫。

术后注意：药流后需观察出血情况，服用抗生素预防感染，禁止性生活1个月，若出血量大或腹痛，立即就医。