病情描述:一岁宝宝巨结肠的症状?
主任医师 北京医院
一岁宝宝巨结肠典型症状包括生后24-48小时无胎便排出,或仅有少量、延迟排出,伴腹胀、呕吐,呕吐物含胆汁或粪汁,腹部逐渐膨隆,可见肠型,排便困难,需开塞露或灌肠才能排便,长期可出现营养不良、贫血、发育迟缓。
新生儿期表现:多数患儿出生后24-48小时未排胎便,或仅排出少量灰白色黏液样便,伴腹胀,呕吐频繁,呕吐物含胆汁或粪汁,腹部明显膨隆,触诊可发现肠管扩张。
婴儿期表现:腹胀持续存在,逐渐加重,可见肠型,腹壁紧张,可触及扩张肠管,排便困难,需依赖开塞露或灌肠才能排便,大便次数少,量少,呈带状或细条状,长期可出现营养不良、贫血、生长发育迟缓,体重增长缓慢。
特殊情况:部分患儿因肠管扩张严重,可出现肠梗阻表现,如剧烈呕吐、停止排便排气,需紧急就医。
治疗原则:诊断明确后,多需手术治疗,术前可采用保守治疗,如清洁洗肠、营养支持,改善全身状况,为手术创造条件。
护理要点:注意观察排便情况,保持排便通畅,避免便秘加重,合理喂养,保证营养摄入,定期复查,监测生长发育指标,及时发现异常并就医。