怎么检查肝病

检查肝病需结合病史、症状及多维度检测：肝功能指标（ALT、AST等）反映肝细胞损伤，病毒标志物（HBsAg等）筛查病毒性肝炎，影像学（超声、CT）评估肝脏结构，肝穿刺活检明确病理类型。

一、基础血液检查：

肝功能指标（ALT、AST、胆红素、白蛋白）是核心，异常提示肝细胞损伤或合成功能异常；血常规可辅助判断肝硬化脾功能亢进。

二、病毒性肝炎筛查：

乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）、丙肝抗体+RNA定量，明确病毒感染类型及复制状态；甲肝/戊肝抗体仅针对急性感染期。

三、影像学评估：

腹部超声是首选，可发现脂肪肝、囊肿、占位等；CT/MRI对肝内结构异常（如肝硬化、肝癌）更敏感，尤其增强技术能清晰显示血供。

四、特殊人群检查：

长期酗酒者需加测GGT、MCV排除酒精性肝病；糖尿病/肥胖人群需关注脂肪肝筛查；孕妇应在孕早中期筛查胆汁淤积症（ICP）。

五、肝纤维化/肝硬化监测：

FibroScan通过超声回弹定量评估肝硬度；肝穿刺活检是金标准，但仅用于疑难病例，避免反复穿刺损伤。