查肝脏要做哪些检查

查肝脏的检查项目包括肝功能（反映肝脏合成、代谢等功能）、影像学检查（如超声、CT、MRI观察结构）、病毒学筛查（乙肝、丙肝等）、肿瘤标志物（甲胎蛋白等）及肝穿刺活检（明确病理）。

基础筛查类：肝功能检测（ALT、AST、胆红素等），用于评估肝脏炎症与代谢状态，适合常规体检或初步排查异常指标。

影像学检查：腹部超声为首选，可筛查脂肪肝、囊肿、结石等结构异常，无辐射且便捷；CT/MRI适用于超声无法明确的病变，如肿瘤或复杂结构异常。

病毒与病因筛查：乙肝五项、丙肝抗体等明确病毒性肝炎；自身抗体检测排查自身免疫性肝病；血脂、血糖等评估代谢相关肝损伤（如脂肪肝）。

特殊人群提示：乙肝病毒携带者需定期监测肝功能及病毒载量；孕妇因激素变化可能影响肝功能，建议增加产检时的肝功能检查频次；长期服药者需关注药物性肝损伤风险，用药前咨询医生。

进阶诊断类：甲胎蛋白（AFP）等肿瘤标志物升高时，需结合影像学排查肝癌；肝穿刺活检适用于不明原因肝损伤或疑似肝硬化，为诊断金标准，但存在一定创伤风险。