肝功能各项指标，有哪些

肝功能指标主要包括反映肝细胞损伤的ALT、AST，反映胆红素代谢的总胆红素、直接/间接胆红素，反映肝脏合成功能的白蛋白、球蛋白，以及反映胆管通畅性的碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶。

肝细胞损伤指标：ALT（谷丙转氨酶）和AST（谷草转氨酶）是肝细胞损伤的敏感指标，升高提示肝细胞受损，常见于肝炎、脂肪肝等疾病。

胆红素代谢指标：总胆红素、直接胆红素和间接胆红素共同反映胆红素代谢状态，升高可能提示胆道梗阻、溶血性疾病或肝细胞功能障碍。

肝脏合成功能指标：白蛋白由肝脏合成，降低提示肝功能储备下降；球蛋白升高可能与慢性肝病、自身免疫性疾病相关，白球比倒置常提示肝功能异常。

胆管功能指标：碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）升高常见于胆道梗阻、胆汁淤积性肝病，酒精性肝病、药物性肝损伤也常导致GGT显著升高。

特殊人群注意事项：老年人代谢能力下降，指标异常需更谨慎；孕妇因激素变化可能出现胆红素轻度升高，属生理现象；长期饮酒者需定期监测GGT和AST，避免肝损伤进展。