病情描述:女性不孕都要做哪些检查
主任医师 复旦大学附属中山医院
女性不孕检查需根据年龄、病史等因素综合判断,关键检查包括基础体温监测、性激素六项、输卵管通畅度检查、子宫超声及男方精液分析,建议在月经周期第2-4天开始检查,首次检查应在备孕1年未孕后进行。
年龄因素:35岁以上女性建议提前检查卵巢储备功能(如抗苗勒氏管激素AMH),40岁以上需增加染色体异常筛查,以排除高龄妊娠风险。
男方因素:男方需同步检查精液常规,包括精子浓度、活力及形态学分析,异常者建议进一步做精子功能检测,如顶体反应试验。
输卵管检查:输卵管造影或通液术是评估输卵管通畅性的金标准,造影需在月经干净后3-7天进行,术前需排除生殖道炎症。
特殊病史:既往盆腔炎、子宫内膜异位症或盆腔手术史者,需重点检查输卵管及盆腔情况,必要时行腹腔镜探查,明确盆腔粘连程度。
生活方式:长期熬夜、肥胖或过度运动者,建议先调整生活方式3个月后复查,激素异常者需结合生活方式干预与药物治疗。
检查项目需由专业医生根据个体情况制定,建议选择正规医疗机构进行,避免盲目检查增加经济负担。