病情描述:肝脏全套检查哪些项目
主任医师 中山大学附属第一医院
肝脏全套检查包含肝功能(ALT、AST、胆红素等)、胆红素代谢、蛋白代谢、凝血功能、血脂、肿瘤标志物(甲胎蛋白等)、病毒学指标(乙肝五项、丙肝抗体等)及影像学检查(超声、CT等)。
肝功能基础检查:ALT、AST反映肝细胞损伤,胆红素(总、直接、间接)评估胆汁代谢,白蛋白、球蛋白反映肝脏合成与免疫状态,凝血酶原时间反映肝脏凝血功能。
病毒性肝炎筛查:乙肝五项判断乙肝感染状态,丙肝抗体结合RNA检测排查丙肝,甲肝、戊肝抗体用于急性感染诊断,需结合病史与流行区域。
肿瘤与代谢评估:甲胎蛋白(AFP)筛查肝癌,异常凝血酶原辅助诊断,血脂四项(总胆固醇、甘油三酯等)评估代谢风险,尤其需关注长期饮酒者。
特殊人群注意事项:孕妇需避免过度辐射检查,儿童应优先选择超声;长期服药者需增加药物性肝损伤指标监测;老年人应联合肾功能指标评估整体代谢状态。
检查前准备:空腹8~12小时,避免高脂饮食、饮酒及剧烈运动,停用肝毒性药物(如他汀类、抗生素)至少3天,糖尿病患者需控制血糖稳定。