检查肝病要做哪些检查？

检查肝病需结合症状、病史及病因选择检查项目，常见包括肝功能、影像学、病毒标志物等，部分特殊情况需肝穿刺活检。

一、基础肝功能检查

涵盖丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素等指标，反映肝细胞损伤程度与胆红素代谢情况，可初步判断肝损伤类型及严重程度。

二、病毒学检测

针对乙肝、丙肝等病毒，检测乙肝表面抗原、丙肝抗体及病毒核酸，明确病毒性肝炎类型及传染性，对抗病毒治疗方案制定至关重要。

三、影像学检查

超声检查（B超）可筛查肝内占位、脂肪肝、肝硬化等结构异常；CT或MRI增强扫描能更清晰显示肝脏病变细节，尤其适用于疑似肿瘤或复杂病变诊断。

四、特殊人群检查

儿童需优先排查先天性肝病或遗传代谢性肝病，婴幼儿避免使用有肝毒性的药物；孕妇需警惕妊娠相关肝损伤，需结合产科情况调整检查频率。

五、肝纤维化与活检

血清纤维化标志物（如透明质酸、Ⅲ型前胶原肽）可评估纤维化程度；肝穿刺活检为诊断金标准，适用于不明原因肝损伤或鉴别诊断疑难病例，需由专业医师操作。