肝功能衰竭治疗

肝功能衰竭治疗需分情况紧急干预，急性肝衰竭48小时内需明确病因，慢性肝衰竭需长期管理。治疗以支持治疗为基础，结合病因治疗，必要时肝移植。

1.急性肝衰竭：

需立即入住重症监护，监测生命体征，纠正凝血功能障碍，维持水电解质平衡。尽早识别病因，如药物性肝损伤需停用可疑药物，病毒性肝炎需抗病毒治疗。

2.慢性肝衰竭：

针对基础肝病治疗，如乙肝、丙肝需规范抗病毒，酒精性肝衰竭需戒酒。定期监测肝功能，避免肝毒性药物，控制并发症如腹水、肝性脑病。

3.支持治疗：

人工肝支持系统（如血浆置换）可短期替代肝功能，延缓肝衰竭进展。营养支持以碳水化合物为主，控制蛋白质摄入，维持肠道微生态稳定。

4.特殊人群：

老年患者需更严格监测肾功能，避免肾毒性药物；孕妇需优先考虑终止妊娠以减轻肝脏负担；儿童患者禁用肝毒性药物，必要时调整剂量。

5.肝移植：

终末期肝衰竭患者的唯一根治手段，术前需评估全身状况，术后需长期免疫抑制治疗。供体选择需匹配血型及组织配型，术后监测排斥反应。