病情描述:乙肝肝硬化失代偿期什么意思
主任医师 中山大学附属第一医院
乙肝肝硬化失代偿期指乙肝病毒感染导致肝脏结构严重破坏,出现肝功能减退及门静脉高压等并发症的阶段,通常病程≥6个月,需及时干预。
肝功能减退表现
肝脏合成、解毒功能下降,出现白蛋白降低致水肿、腹水,凝血因子减少引出血倾向,胆红素升高引发黄疸,维生素代谢异常导致皮肤黏膜病变。
门静脉高压症状
门静脉血流受阻,食管胃底静脉曲张破裂可致呕血黑便,脾功能亢进引发血小板减少,腹腔脏器淤血造成腹胀、消化功能障碍。
并发症类型
腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征、肝性脑病、电解质紊乱等,其中肝性脑病表现为意识障碍、行为异常,肝肾综合征可致少尿、肾功能衰竭。
特殊人群注意事项
老年患者易合并感染、心脑血管疾病,用药需谨慎调整;妊娠期女性需密切监测肝功能,避免病毒母婴传播;儿童患者应尽早抗病毒治疗,防止病情进展。
治疗与管理原则
以抗病毒治疗控制病毒复制,利尿剂联合白蛋白治疗腹水,预防消化道出血需避免粗糙饮食,肝性脑病需限制蛋白质摄入,定期监测肝功能及病毒载量。