病情描述:肝病做哪些检查项目
主任医师 中山大学附属第三医院
肝病检查项目包括肝功能指标(如ALT、AST、胆红素、白蛋白)、病毒标志物(乙肝五项、丙肝抗体)、影像学检查(超声、CT、MRI)、肝纤维化指标(如FibroScan)及肝穿刺活检(诊断金标准)。
肝功能基础检查:ALT、AST反映肝细胞损伤程度,胆红素反映胆汁排泄功能,白蛋白反映肝脏合成能力,异常提示肝功能异常。
病毒感染筛查:乙肝五项判断乙肝病毒感染状态,丙肝抗体结合RNA检测排查丙肝,病毒标志物异常需进一步抗病毒治疗评估。
影像学评估:腹部超声是基础筛查手段,可发现肝内占位、脂肪肝、肝硬化等;CT/MRI对肝内病变定位和定性更精准,尤其适用于超声难以诊断的情况。
肝纤维化评估:FibroScan通过超声弹性成像检测肝脏硬度,结合血清标志物(如IV型胶原、透明质酸)可预测肝纤维化程度,指导治疗决策。
特殊人群提示:乙肝/丙肝患者需定期复查病毒载量和肝功能,酒精性肝病患者需戒酒并加强血脂监测,糖尿病患者应严格控制血糖以延缓肝损伤进展。