肝脏要做哪些检查

肝脏检查包括肝功能、影像学、病原学及组织学检查，具体项目需结合年龄、病史、症状及风险因素选择，通常30岁以上人群建议每年常规筛查，高危人群（如乙肝病毒携带者、长期饮酒者）需增加频次。

一、肝功能检查：包括ALT、AST、胆红素、白蛋白等指标，反映肝细胞损伤及合成功能，慢性肝病患者需监测变化趋势。

二、影像学检查：超声为首选，可筛查脂肪肝、囊肿、肿瘤等；CT/MRI用于进一步评估占位性病变，孕妇及肾功能不全者需谨慎选择增强检查。

三、病原学检查：乙肝五项、丙肝抗体等明确感染类型，乙肝家族史者需重点关注HBsAg及HBV-DNA定量，丙肝抗体阳性者建议进一步检测RNA。

四、特殊人群检查：儿童需结合出生史及疫苗接种史，避免盲目使用肝毒性药物；老年患者需注意肾功能对药物代谢的影响，优先选择无创检查。

五、动态监测建议：慢性肝病患者每3-6个月复查肝功能及病毒载量，肝癌高危人群（如肝硬化、40岁以上男性）每6个月做超声及甲胎蛋白联合筛查。