肝病需要做哪几项检查

肝病需做的检查包括肝功能（ALT、AST、胆红素等）、乙肝/丙肝病毒标志物、腹部超声、甲胎蛋白（AFP）、凝血功能等。不同肝病类型检查侧重点不同，需结合病史和症状选择。

肝功能检查：ALT、AST反映肝细胞损伤，胆红素反映胆汁排泄，白蛋白反映肝脏合成功能，直接/间接胆红素比例辅助鉴别黄疸类型。

病毒标志物检测：乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）筛查乙肝，丙肝抗体+RNA检测明确丙肝感染，对病毒携带者或高危人群（如输血史、多性伴侣）尤为重要。

影像学检查：腹部超声可观察肝脏形态、大小、回声及占位性病变，对脂肪肝、肝硬化、肝内结石或肿瘤初步筛查，必要时结合CT/MRI。

肿瘤标志物与其他：甲胎蛋白（AFP）辅助肝癌筛查，尤其慢性肝病患者需定期监测；凝血功能（PT、INR）评估肝功能储备，肝硬化患者需关注。

特殊人群提示：孕妇需避免过度辐射检查；儿童若有家族肝病史，建议更早筛查病毒感染；老年人需同时评估肾功能，避免药物性肝损伤风险。