肝病怎么查哪些检查

肝病检查包括肝功能、病毒标志物、影像学及肝穿刺活检。肝功能查转氨酶、胆红素等；病毒标志物检测乙肝、丙肝等；影像学评估肝脏形态；活检明确病理。

肝功能检查：通过检测血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等指标，反映肝细胞损伤程度。胆红素指标可提示胆汁排泄情况，白蛋白水平反映肝脏合成功能。

病毒学检测：乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）筛查乙肝病毒感染，丙肝抗体及RNA检测明确丙肝病毒感染。HIV合并肝病患者需额外检测HIV抗体。

影像学检查：腹部超声是基础筛查，可发现肝内结节、囊肿、脂肪肝等。CT或MRI用于进一步评估肝脏结构异常，如肝硬化、肿瘤等。

特殊人群注意事项：孕妇、老年患者及有肝病史者需增加检查频率。孕妇应避免辐射性检查，优先超声；老年患者需关注肾功能对药物代谢的影响。

肝穿刺活检：适用于不明原因肝损伤或肝功能异常持续6个月以上者，可明确病因及纤维化程度。儿童因操作风险高，需谨慎评估。