查肝怎么查

查肝需结合症状、病史选择检查项目，包括肝功能（转氨酶、胆红素等）、影像学（超声、CT）及病原学检测，必要时穿刺活检。检查前需空腹8~12小时，特殊人群需调整准备方式。

一、常规体检筛查

肝功能指标：ALT/AST反映肝细胞损伤，胆红素评估胆汁排泄，白蛋白监测肝脏合成能力；建议每年1次，有家族肝病史者每半年1次。

二、症状导向检查

出现乏力、黄疸时，加做乙肝五项、丙肝抗体排查病毒感染；肝区疼痛需结合肿瘤标志物（AFP）和腹部增强CT，40岁以上高危人群建议增加甲胎蛋白检测。

三、特殊人群检查

孕妇需避免增强影像学，优先超声；老年人合并糖尿病者需同步监测血糖对肝酶的影响；儿童用药后肝损伤需追溯用药史，避免重复使用肝毒性药物。

四、随访监测检查

慢性肝病患者每3~6个月复查肝功能，肝硬化患者需加做胃镜排查食管静脉曲张风险，酒精性肝病需同步戒酒并复查肝脏弹性成像。