剖腹产1年3个月又怀孕怎么办

剖腹产1年3个月再次怀孕，属于高危妊娠，需立即就医评估子宫瘢痕情况，根据瘢痕愈合质量、胎儿情况及母体健康决定终止妊娠或继续妊娠方案。

1.子宫瘢痕愈合评估：建议通过超声检查瘢痕厚度及连续性，若瘢痕处肌层厚度<3mm或存在缺损，子宫破裂风险显著增加，需终止妊娠。

2.继续妊娠风险：妊娠期间需严格监测瘢痕处血流及子宫张力，避免剧烈活动，预防胎盘植入、前置胎盘及子宫破裂，尤其在孕晚期需密切观察。

3.终止妊娠方式：若选择终止妊娠，需根据孕周、瘢痕情况及胎儿状况决定，优先选择剖宫产终止妊娠，以降低子宫破裂风险。

4.特殊人群注意事项：年龄>35岁、既往有子宫手术史或多次流产史者，需加强孕期管理，每2周进行超声检查，监测瘢痕变化及胎儿发育。

5.产后避孕建议：终止妊娠后需严格避孕至少2年，选择安全有效的避孕方式，如避孕套、短效口服避孕药等，避免短期内再次妊娠。