病情描述:孕妇肝功能检查
主任医师 中山大学附属第一医院
孕妇肝功能检查通常在孕期首次产检(12周前)及孕晚期(28-32周)进行,关键指标包括转氨酶(ALT、AST)、胆红素(总/直接/间接)、白蛋白、凝血功能等,异常提示肝炎、胆汁淤积或妊娠并发症风险。
1.首次产检肝功能检查
重点筛查乙肝、丙肝、转氨酶异常,排除病毒性肝炎;同时评估基础肝功能,为后续妊娠风险分层提供依据。
2.孕晚期肝功能检查
监测胆汁淤积综合征(ICP),表现为胆汁酸升高、胆红素异常;排查妊娠期急性脂肪肝(AFLP),需紧急干预。
3.异常指标处理
转氨酶轻度升高多为生理性波动,需排除药物、感染;显著升高(>200 U/L)需排查肝炎;胆红素升高伴瘙痒警惕ICP,需尽早干预。
4.特殊人群注意事项
有肝病病史者需提前告知医生,孕早期需强化肝功能监测;高龄孕妇(≥35岁)需增加检查频次,降低妊娠合并症风险。