病情描述:什么原因会引起吐血
副主任医师 河南省人民医院
吐血通常由上消化道(食管、胃、十二指肠等)或呼吸道出血引发,血液经口腔呕出。常见原因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌,以及肺结核、支气管扩张等呼吸道疾病。
消化性溃疡:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、幽门螺杆菌感染是高危因素,常见于中老年人,表现为周期性上腹痛后呕血。
食管胃底静脉曲张破裂:多因肝硬化门静脉高压导致,常见于长期饮酒或乙肝病史者,出血量大、风险高。
急性胃黏膜病变:应激(如手术、创伤)、酗酒、药物刺激可引发,出血多为少量或间歇性,需及时排查诱因。
胃癌:中老年男性多见,伴随体重下降、黑便,需结合胃镜检查确诊。
特殊人群提示:儿童吐血罕见,若发生需立即排查食管异物或严重感染;孕妇需警惕食管裂孔疝或妊娠相关凝血功能异常;正在抗凝治疗者(如房颤患者)若吐血,提示出血风险增高,需紧急就医。