病情描述:肝炎的检查项目
主任医师 中山大学附属第三医院
肝炎检查项目包括肝功能指标(如ALT、AST、胆红素)、病毒标志物(乙肝五项、丙肝抗体)、影像学检查(腹部超声)及肝穿刺活检。
肝功能检查:ALT和AST升高提示肝细胞损伤,胆红素反映肝脏排泄功能,白蛋白和球蛋白可评估肝脏合成能力,需空腹8~12小时采血。
病毒学筛查:乙肝五项(HBsAg、HBsAb等)用于诊断乙肝,丙肝抗体结合RNA检测确认丙肝感染,戊肝抗体检测需结合流行病学史。
影像学检查:腹部超声可筛查脂肪肝、肝硬化及占位性病变,MRI或CT增强扫描用于疑难病例或鉴别诊断,检查前需空腹4~6小时。
特殊人群注意事项:孕妇需避免辐射性检查,优先选择超声;老年患者需同步监测肾功能,糖尿病患者需控制血糖后再行检查。
肝穿刺活检:仅用于诊断不明或药物治疗评估,儿童及凝血功能障碍者需谨慎,术后需卧床24小时并观察血压。