病情描述:肝病检查项目有哪些
主任医师 中山大学附属第一医院
肝病检查项目主要包括肝功能(ALT、AST、胆红素等)、病毒标志物(乙肝五项、丙肝抗体)、影像学(超声、CT)、肝纤维化指标(透明质酸、层粘连蛋白)及肝穿刺活检(必要时)。
肝功能检查:ALT、AST反映肝细胞损伤程度,胆红素升高提示胆汁排泄异常,白蛋白降低提示肝脏合成功能下降。
病毒学筛查:乙肝五项明确是否感染乙肝病毒,丙肝抗体阳性需进一步做HCV RNA检测,可指导抗病毒治疗。
影像学检查:超声是首选筛查工具,可发现脂肪肝、肝囊肿、占位性病变;CT或MRI对疑难病例进一步鉴别诊断有价值。
特殊人群提示:长期饮酒者需加测GGT、转肽酶;糖尿病患者需关注肝纤维化指标;孕妇出现黄疸需优先排查胆汁淤积性肝病。
注意事项:检查前需空腹8~12小时,避免剧烈运动及药物干扰;肝穿刺活检需严格评估出血风险,儿童慎用有创检查。