病情描述:肝病要检查哪些
主任医师 中山大学附属第一医院
肝病需检查肝功能(ALT、AST等酶类,胆红素、白蛋白等蛋白类)、病毒标志物(乙肝五项、丙肝抗体等)、影像学(腹部超声、CT或MRI)、凝血功能及肝纤维化指标(如FibroScan)。
肝功能检查:反映肝脏代谢、合成及损伤情况,ALT/AST升高提示肝细胞受损,胆红素升高提示胆汁排泄障碍,白蛋白降低提示肝脏合成功能下降。
病毒标志物检测:乙肝五项(HBsAg等)筛查乙肝,丙肝抗体联合RNA检测确诊丙肝,戊肝IgM抗体辅助诊断戊型肝炎。
影像学检查:腹部超声为首选,可发现脂肪肝、肝内占位;CT/MRI用于评估肝内病变性质(如血管瘤、肿瘤),增强扫描可提高诊断准确性。
特殊人群提示:孕妇需加强肝功能监测(妊娠相关肝损伤风险);老年人因基础病多,需重视凝血功能(如INR);儿童乙肝筛查需结合家族史,避免过度医疗检查。