病情描述:肝病检查都有哪些项目?
主任医师 中山大学附属第一医院
肝病检查项目包括肝功能指标(如转氨酶、胆红素)、病毒标志物(乙肝五项、丙肝抗体)、影像学检查(超声、CT/MRI)、肝纤维化指标(如透明质酸)及肝穿刺活检(诊断金标准)。
肝功能检查:通过检测血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶评估肝细胞损伤;总胆红素、直接胆红素反映胆汁排泄功能;白蛋白、球蛋白反映肝脏合成与代谢能力。
病毒学检查:乙肝五项用于筛查乙肝病毒感染及免疫状态;丙肝抗体联合RNA检测可确诊丙型肝炎;甲肝、戊肝抗体检测辅助急性肝炎诊断。
影像学检查:腹部超声是基础筛查手段,可发现肝内占位、脂肪肝、肝硬化等;CT/MRI对肝内病变定位及定性更敏感,尤其适用于疑难病例。
特殊人群提示:孕妇需空腹检查肝功能,避免因妊娠激素变化影响结果;老年患者应结合肾功能状态调整检查项目,避免药物性肝损伤叠加风险。