病情描述:不孕哪些原因
副主任医师 复旦大学附属中山医院
不孕原因包括女性因素(如排卵障碍、输卵管堵塞、子宫异常)、男性因素(如精子质量差、性功能障碍)、双方因素(如免疫因素、不明原因),一般定义为规律性生活未避孕1年未孕。
女性排卵障碍占比约25%,多囊卵巢综合征是常见病因,表现为月经不规律、雄激素升高;输卵管堵塞多因盆腔炎或子宫内膜异位症引发,需通过造影检查确诊。
男性因素中,少弱精子症占比约30%,吸烟、酗酒及精索静脉曲张会影响精子质量;性功能障碍如勃起功能障碍可能导致受孕困难,需针对病因治疗。
双方免疫因素如抗精子抗体阳性,可能干扰受精过程;不明原因不孕约占10%,需通过全面检查排除潜在问题。
特殊人群提示:35岁以上女性卵巢储备功能下降,建议尽早检查;肥胖女性应控制体重,改善胰岛素抵抗以提升受孕几率;有盆腔炎病史者需规范治疗,降低输卵管堵塞风险。