肝脏有问题检查哪些项目

肝脏有问题时，需检查肝功能（ALT、AST、胆红素等）、病毒标志物（乙肝、丙肝）、影像学（超声、CT）及凝血功能等，必要时结合肝穿刺活检。

肝功能检查：核心指标包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST），反映肝细胞损伤；总胆红素、直接胆红素等评估胆红素代谢；白蛋白、球蛋白反映肝脏合成功能。

病毒学筛查：乙肝五项（HBsAg等）、丙肝抗体（抗-HCV）及病毒核酸检测，明确病毒性肝炎类型，对乙型、丙型肝炎诊断至关重要。

影像学检查：腹部超声为首选，可发现脂肪肝、肝硬化、肝内占位；CT或MRI用于进一步明确病变性质，如鉴别肝囊肿、血管瘤或肿瘤。

特殊人群提示：孕妇需避免不必要的辐射检查，优先超声；老年人若有基础肝病，需加强凝血功能监测；儿童用药需严格遵医嘱，避免肝毒性药物。