结核性胸膜炎会传染吗？；主要通过哪些途径

结核性胸膜炎是否传染取决于是否合并开放性肺结核。单纯结核性胸膜炎（无肺结核）一般不传染，主要通过呼吸道飞沫传播的是合并开放性肺结核的患者。

单纯结核性胸膜炎：不具有传染性，因胸膜腔积液中无大量结核分枝杆菌，未形成开放性结核病灶。

合并开放性肺结核：具有传染性，结核分枝杆菌可通过咳嗽、打喷嚏等飞沫传播给他人，需做好呼吸道隔离。

特殊人群注意事项：老年人、儿童及免疫力低下者感染风险较高，应避免与活动性结核患者密切接触，必要时接种卡介苗。

预防措施：及时规范治疗结核性胸膜炎，避免病情进展为开放性肺结核；密切接触者建议进行结核菌素试验筛查。

治疗原则：以抗结核药物治疗为主，辅以胸腔穿刺抽液缓解症状，需遵循早期、联合、适量、规律、全程的用药原则。